{"id":22858,"date":"2021-07-15T09:10:07","date_gmt":"2021-07-15T15:10:07","guid":{"rendered":"https:\/\/eloficiodehistoriar.com.mx\/?p=22858"},"modified":"2021-07-15T09:10:07","modified_gmt":"2021-07-15T15:10:07","slug":"la-tercera-ola-de-covid-19-ya-esta-en-mexico-como-en-otros-paises-del-mundo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eloficiodehistoriar.com.mx\/?p=22858","title":{"rendered":"La tercera ola de\u00a0Covid-19 ya est\u00e1 en M\u00e9xico como en otros pa\u00edses del mundo."},"content":{"rendered":"
La nueva ola de Covid<\/div>\n
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Asa Cristina Laurell<\/div>\n
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La tercera ola de\u00a0Covid-19 ya est\u00e1 en M\u00e9xico como en muchos otros pa\u00edses del mundo. Esta vez tenemos posibilidades de llegar m\u00e1s preparados y con m\u00e1s conocimientos para enfrentar la enfermedad. El comportamiento de la tercera ola demuestra que la estrategia de vacunaci\u00f3n universal es acertada. As\u00ed se constata que la letalidad ha disminuido sustancialmente. Adem\u00e1s, la edad promedio de los hospitalizados ha bajado y est\u00e1 entre 35 y 40 a\u00f1os en promedio, lo que en s\u00ed mismo es un factor de protecci\u00f3n. Ha sido y es la concreci\u00f3n del mandato de salvar vidas.<\/div>\n

Las caracter\u00edsticas y condiciones de los sistemas de salud y su capacidad de atender adecuadamente a la poblaci\u00f3n es otro de los temas puestos de relieve por la pandemia. En Am\u00e9rica Latina tenemos dos pa\u00edses con pol\u00edticas contrapuestas: Brasil y Cuba.<\/p>\n

En Brasil es escandalosa la negligencia y corrupci\u00f3n del presidente Jair Bolsonaro, que ha intentado enriquecerse ilegalmente con la vacuna y desde\u00f1ado la epidemia. Adem\u00e1s, desde su toma de posesi\u00f3n ha intentado destruir el Sistema \u00danico de Salud, que es p\u00fablico y universalista. Parece que sus graves abusos le costar\u00e1n la presidencia como a su c\u00f3mplice Donald Trump.<\/p>\n

Cuba, por el contrario, resiste en medio del b\u00e1rbaro bloqueo de Estados Unidos, condenado abrumadoramente por la ONU. La capacidad biotecnol\u00f3gica de este pa\u00eds le ha permitido producir dos vacunas, pero adem\u00e1s tiene un s\u00f3lido sistema p\u00fablico de salud con un primer nivel de atenci\u00f3n fuerte.<\/p>\n

La importancia de una instituci\u00f3n p\u00fablica de salud con l\u00edneas de mando claras y capacidad de respuesta r\u00e1pida se ha revelado con la estrategia del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en la pandemia. Al iniciarse la epidemia de Covid-19 en M\u00e9xico esta instituci\u00f3n se gui\u00f3 por dos valores b\u00e1sicos: que nadie se quede sin atenci\u00f3n y que el sistema p\u00fablico de salud funcione como si fuera \u00fanico. Esto fue posible porque tiene una estructura organizativa que permite desarrollar una pol\u00edtica \u00fanica con un plan de intervenci\u00f3n que parte de su estructura normativa y se aplica en su estructura operativa de los 35 \u00d3rganos de Operaci\u00f3n Administrativa Desconcentrada (OOAD) y 25 Unidades de Alta Especialidad.<\/p>\n

Este arreglo organizativo contrasta con el sistema para poblaci\u00f3n abierta cuya rector\u00eda ha sido pr\u00e1cticamente destruida en la actual Secretar\u00eda de Salud (Ssa). De esta manera, \u00e9sta puede fijar l\u00edneas de actuaci\u00f3n, pero carece de mecanismos para instrumentarlas. Frente al fracaso de federalizar los servicios de salud estatales, \u00e9stos toman sus propias decisiones con poco apoyo federal, excepci\u00f3n hecha del plan nacional de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n

El IMSS ha trabajado sobre cinco l\u00edneas: una campa\u00f1a educativa y de informaci\u00f3n a sus trabajadores y al p\u00fablico en general; el diagn\u00f3stico temprano y masivo con pruebas r\u00e1pidas; el fortalecimiento del primer nivel de atenci\u00f3n; la reconversi\u00f3n de hospitales y ampliaci\u00f3n de camas temporales, y la sistematizaci\u00f3n de sus protocolos de atenci\u00f3n en el segundo y tercer nivel.<\/p>\n

La implantaci\u00f3n del programa Marss (\/\/www.facebook.com\/IMSSmx\/videos\/ marss\/546546086755941\/<\/a>) ha sido exitoso al tener un componente educativo y otro de atenci\u00f3n en el domicilio. Permite a las personas adquirir m\u00e1s conocimientos sobre la enfermedad y c\u00f3mo limitar el contagio. Por otro lado, se queda en su casa y con los medios para dar seguimiento a la evoluci\u00f3n de su padecimiento bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica a trav\u00e9s de dos (tele)llamadas diarias con la posibilidad de ser hospitalizada si empeora. El Marss ha sido crucial para bajar el contagio y la mortalidad.<\/p>\n

Por otra parte, el IMSS ha sistematizado la elaboraci\u00f3n de protocolos de tratamiento espec\u00edficos, utilizando los conocimientos de sus m\u00e9dicos especialistas e investigadores. Esto ha permitido analizar cu\u00e1les son los factores cl\u00ednicos de riesgo y sistematizar el tratamiento en algoritmos. Este procedimiento junto con el Marss ha permitido bajar sustancialmente la mortalidad.<\/p>\n

Aparte del mejoramiento de la atenci\u00f3n inmediata es tambi\u00e9n preciso estudiar el impacto de las condiciones socioecon\u00f3micas de los distintos grupos poblacionales en la mortalidad. Los an\u00e1lisis al respecto, no inesperadamente, muestran que las condiciones de vida y trabajo precarias repercuten en mayor morbilidad y mortalidad directa e indirectamente. En algunos estudios de Estados Unidos se confunde la etnicidad con la precariedad y se dirige la b\u00fasqueda a factores gen\u00e9ticos cuando en realidad la etnicidad es all\u00e1 un trazador de la pobreza.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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