{"id":33466,"date":"2023-08-21T11:22:27","date_gmt":"2023-08-21T17:22:27","guid":{"rendered":"https:\/\/eloficiodehistoriar.com.mx\/?p=33466"},"modified":"2023-08-21T11:22:27","modified_gmt":"2023-08-21T17:22:27","slug":"el-acceso-a-servicios-de-salud-se-debe-medir-por-la-atencion-efectiva-que-reciben-cuando-enferman-o-buscan-atencion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eloficiodehistoriar.com.mx\/?p=33466","title":{"rendered":"El acceso a servicios de salud, se debe medir por la atenci\u00f3n efectiva que reciben cuando enferman o buscan atenci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<div id=\"main-cont\">\n<article>\n<div id=\"article-cont\" class=\"main-cont article-cont analysis\">\n<div class=\"cabeza\">La pregunta de millones<\/div>\n<div class=\"sumarios\"><\/div>\n<div class=\"credito-articulo\">Alejandro Svarch* y Jorge Alcocer Varela**<\/div>\n<div><\/div>\n<div id=\"article-text\" class=\"text\">\n<div class=\"col col1\">\n<div class=\"inicial\">Era 2020 y la pregunta dec\u00eda:\u00a0Actualmente, \u00bfse encuentra usted afiliado o inscrito al Seguro Popular, o tiene derecho a los servicios del Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi)?<\/div>\n<p>Era 2022, la pregunta sigui\u00f3 igual.<\/p>\n<p>Esta pregunta, que es la presentada en la Encuesta Nacional de In\u00adgreso y Gasto de los Hogares para medir el acceso a los servicios de salud es cuestionable, ya que no permite juzgar verazmente el principio epistemol\u00f3gico de la misma: si hay o no carencia por acceso a servicios de salud en la poblaci\u00f3n sin seguridad social. El acceso a servicios de salud, o su carencia, se debe medir por la atenci\u00f3n efectiva que reciben las personas cuando enferman o buscan atenci\u00f3n; no por si tienen (o no) credencial de afiliaci\u00f3n a una instituci\u00f3n. Es decir, no se trata de una variable nominal (basado en afiliaci\u00f3n) sino factual (basado en atenci\u00f3n efectiva en servicios de salud).<\/p>\n<p>Demos m\u00e1s l\u00f3gica al argumento. El Seguro Popular desapareci\u00f3 el 31 de diciembre de 2019, por lo que una pregunta en 2022 basada en la afiliaci\u00f3n a este seguro resulta obtusa, porque una persona no puede referir afiliaci\u00f3n a una instituci\u00f3n inexistente.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, en seis estados (Jalisco, Guanajuato, Aguascalientes, Tamaulipas, Nuevo Le\u00f3n y Chihuahua) hubo la decisi\u00f3n de no adherirse al Insabi, por lo que preguntar en esas entidades es francamente absurdo; en \u00e9stos ni hab\u00eda Seguro Popular ni servicios de salud del Insabi.<\/p>\n<p>Existe un problema conceptual mayor. El derecho al acceso a la salud significa que todos en el pa\u00eds puedan acceder a servicios de salud. Por ello, se evidencia la contrariedad de la pregunta que se hace (afiliaci\u00f3n) y el an\u00e1lisis central de\u00a0<q>carencia por acceso a servicios de salud<\/q>.<\/p>\n<p>En la Secretar\u00eda de Salud nunca nos cruzamos de brazos. Fuimos insistentes. A inicios de 2022, personal de la Secretar\u00eda de Salud sostuvo reuniones t\u00e9cnicas con el Coneval y el Inegi. Participaron directivos de ambas instituciones. A estas alturas del drama, este acto se entender\u00eda mejor personificado:<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"col col2\">\n<p>Secretar\u00eda de Salud: Quisi\u00e9ramos alertar sobre inconsistencias en la encuesta.<\/p>\n<p>Coneval: \u00bfQu\u00e9 inconsistencias?<\/p>\n<p>Secretar\u00eda de Salud: En realidad, no importa si una persona est\u00e1 afi\u00adliada o no. Lo importante es que al acudir a un servicio se le atienda.<\/p>\n<p>Coneval: \u00bfDe qu\u00e9 me hablas?<\/p>\n<p>Secretar\u00eda de Salud: De la necesidad de ajustar la medici\u00f3n de la carencia por acceso a servicios de salud. La pregunta sobre la afiliaci\u00f3n al Seguro Popular y el acceso a los servicios de salud es ineficaz y disonante con la realidad.<\/p>\n<p>Coneval: Ok. Muchas gracias. Qu\u00e9 tal si hacemos una\u00a0<q>medici\u00f3n espejo<\/q>\u00a0que atienda sus sugerencias. La aplicaremos a una muestra de la poblaci\u00f3n y luego matizaremos los resultados con lo que se obtenga en la encuesta 2022.<\/p>\n<p>Fin de acto. Seguimos esperando.<\/p>\n<p>Con todo esto se puede desvirtuar con contundencia el supuesto aumento entre 2020 y 2022, de 35.7 a 50.4 millones de personas con\u00a0<q>carencia por acceso a servicios de salud<\/q>.<\/p>\n<p>Nuestra queja, que no es queja, sino una invitaci\u00f3n, es que el informe aporte al an\u00e1lisis del sistema de salud, y contemple sus avances y desaf\u00edos. Ojal\u00e1 pudiera explorar, en esos a\u00f1os de 2020 a 2022, la cifra de elementos del personal de salud que se form\u00f3, la cantidad de personal de enfermer\u00eda y param\u00e9dico basificados, el aumento sin precedente del n\u00famero de camas durante la pandemia, y que siguen operando hasta hoy; las consultas m\u00e9dicas y las cirug\u00edas gratuitas, de los centros de salud funcionando y de cu\u00e1ntos ahora lo hacen hasta la noche.<\/p>\n<p>Estos esfuerzos no los reconoce la pregunta y entonces la respuesta carece de franqueza.<\/p>\n<p>*<em>Titular de la Comisi\u00f3n Federal para la Protecci\u00f3n contra Riesgos Sanitarios<\/em><\/p>\n<p>**<em>Secretario de Salud<\/em><\/p>\n<p class=\"email\">\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"go gui\">\n<div class=\"go-up\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pregunta de millones Alejandro Svarch* y Jorge Alcocer Varela** Era 2020 y la pregunta dec\u00eda:\u00a0Actualmente, \u00bfse encuentra usted afiliado o inscrito al Seguro Popular, o tiene derecho a los servicios del Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi)? 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